大纲变动后,执医综合4个单元,都考些什么?
时间:2025-01-25 来源: 网络 阅读:966次
第一单元:中基、中诊、中药、方剂、法规等共变动44处;
第二单元:中医经典变更极大,共增加48条(内经新增条文10条、伤寒论新增13条、金匮要略新增15条、温病学新增10条),分值占比由原来的3.33%到现在的5%-8%,也就是由原来的20分,会提升至30到48分 ;西医内科方面新增1个病;传染病新增鼠疫;这些都增加了综合考试第二单元的难度;
第三单元:针灸变更5处;
第四单元:新增12个病。
中药
新增中药的概念与发展
解表药:新增《本草备要》称生姜为“呕家圣药”的内涵,新增香薷被称为“夏月麻黄”的意义。
清热药:新增《药品化义》中称“黄芩中枯者名枯芩,条细者名条芩,一品宜分两用”的意义,新增《本草纲目》称“小儿初生,以黄连煎汤浴之,不生疮及丹毒”的预防意义,新增《温病条辨》称金银花“透营转气”的内涵,《本草经疏》称“疫发之时,以贯众置水中,令人饮此水则不传染”的预防意义。
泻下药:新增“仁”类药物润肠通便与否的鉴别。
祛风湿药:新增防风、秦艽同称为“风药中之润剂”的意义。
化湿药:新增苍术预防疫病的用法。
新增苍术预防疫病的用法。
温里药:新增《神农本草经读》称附子为“回阳救逆第一品药”的意义。
理气药:新增《本草纲目》称香附为“气病之总司,女科之主帅”的内涵。
消食药删除稻芽的功效。
止血药删除降香的功效。
伤寒论:
太阳病新增:“发汗后,不可更行桂枝汤,汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。”(63)
“发汗过多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者,桂枝甘草汤主之。”(64)
“伤寒若吐、若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,茯苓桂枝白术甘草汤主之。”(67)
“发汗吐下后,虚烦不得眠,若剧者,必反覆颠倒,心中懊憹,栀子豉汤主之。若少气者,栀子甘草豉汤主之。若呕者,栀子生姜豉汤主之。”(76)
“太阳病,过经十余日,反二三下之,后四五日,柴胡证仍在者,先与小柴胡;呕不止,心下急,郁郁微烦者,为未解也,与大柴胡汤下之则愈。”(103)
“太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,当先解其外;外解已,但少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承气汤。”(106)
“伤寒五六日,呕而发热者,柴胡汤证具,而以他药下之,柴胡证仍在者,复与柴胡汤。此虽已下之,不为逆,必蒸蒸而振,却发热汗出而解。若心下满而硬痛者,此为结胸也,大陷胸汤主之。但满而不痛者,此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤。”(149)
太阳病删除157条
针灸学
1. 手阳明大肠经:删去商阳
2. 足少阳胆经:增加率谷
3. 督脉:删除长强、增加神庭
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